银屑病皮损是主要，护理才能病痛少

要说疾病排行榜中的臭脾气，没几个病能赶上银屑病。动不动就“卷土重来”，让人不胜烦扰！其实啊，除了气候、情绪等因素的影响，皮肤护理没做好，也是复发的重要原因。

银屑病患者的护肤流程相较于普通人来说，更精简，它不需要繁琐的抹精华、敷面膜、擦乳霜，它只需要适度清洗、科学保湿，以及正确护理特殊部位。

银屑病护肤第一关：远离一切加重皮损的危险因素

想要皮肤好，热水烫个澡？

大错特错！银屑病患者的皮肤相对脆弱，且皮损处覆盖大量鳞屑，伴有一定瘙痒感。若使用过烫的热水冲澡、泡澡，可能会导致表皮失去油脂保护，产生干燥瘙痒、发皱脱水的情况。同时，过高的水温会产生刺激，加重患者皮损处的瘙痒感。

正确的洗澡方式为保持沐浴水温35℃-37℃，且洗澡时间不宜超过15 min，最佳频率是每日1次。此为银屑病患者皮肤最佳耐受程度。

不能热水澡，那搓搓总可以了吧？

轻搓可以，大力搓就要绝对避免了！因为过度用力可能会破坏表皮屏障，诱发或加重病情。建议在洗浴完成后，使用毛巾以最小摩擦力度轻按皮肤，吸干水分即可。

银屑病护肤第二关：清洁护理做到位

患者体表的鳞屑既影响汗腺分泌，又因为鳞屑是各种病原体的培养基，可能妨碍皮肤和黏膜正常生理功能的发挥，同时活化天然免疫系统，导致银屑病的迁延反复。

因此，清洁是银屑病皮肤护理的基础。

清水洗浴图

建议选择正确的清洁剂，如直接用清水洗浴，或使用保湿清洁剂或浴添加剂。避免使用肥皂和泡泡浴，可能会去除皮肤表面的天然脂质，继而破坏皮肤屏障功能。同时建议尽量淋浴，相对于泡澡更加卫生。

在浴后，应适当使用外用皮肤屏障修护剂或保湿剂，有助于皮肤水合作用最大化。

银屑病护肤第三关：保湿护理很关键

银屑病患者的皮肤保湿工作可谓是终生功课，其中包含了保湿剂的选择工作、使用方式以及注意事项等。

皮肤保湿图

（1）选对保湿剂

建议优先选择皮肤屏障修护剂，其对银屑病有一定的辅助治疗作用，但需要在个人的舒适感及经济承受能力下进行选择。

（2）保湿方式

使用时间：可在浴后即用保湿剂，尽量在洗澡完3分钟内进行保湿。也可在光疗后使用，可以缓解光疗引发的皮肤干燥及皮肤刺激反应。

其次，因为夜晚皮肤处于非显性失水状态，临睡前使用更能减少水分丢失。由于每个人的皮肤存在个体差异，具体使用时间有所不同。

使用频率：每日1-2次或根据皮肤干燥情况增加使用次数。原则是保持皮肤始终处于滋润状态。

使用剂量：一般建议成年人每周用量为500-600g，儿童每周平均剂量为250g左右。

使用方法：应顺着毛发生长的方向平滑渗入皮肤。不宜反复用力按摩，因为过多摩擦会产生热量，刺激循环，引发瘙痒。逆着毛发方向涂抹可能引发毛囊炎，特别是使用油性软膏类皮肤屏障修护剂时。建议全身使用，四肢等皮肤较为干燥处可以重点涂抹。

注意事项：保湿剂或皮肤屏障修护剂的使用，需要与治疗性外用药物间隔30分钟以上。治疗期可先使用治疗性外用药物，再使用皮肤屏障修护剂。预防期可先使用皮肤屏障修复剂再使用治疗性外用药物。

其次，在进行保湿前，需保持双手清洁，防止交叉感染。如果皮肤炎症反应严重或脱屑明显时，使用保湿剂时可能出现皮肤刺痛感，可以继续使用或改用其他产品。随着皮肤状况的改善刺痛感会逐步消失。如果刺痛感持续存在，建议停用并咨询医生。

银屑病护肤第四关：特殊部位的皮肤护理

对于特殊部位的银屑病，患者需特殊对待。

如头皮银屑病，除需要勤清洗、剪短发外，还可先使用适合于头皮的糖皮质激素类搽剂，一般1-2周能够明显改善，以后停用或减少使用频率，改用或联合使用非糖皮质激素类搽剂。

在护理皮肤的同时，患者还需要学会自我调节，以缓解精神紧张。并保证充足的睡眠和良好的心态，规律生活，放松心情，都是避免银屑病复发的关键。另外，饮食应因人而异，不必盲目忌口，但需尽量避免辛辣刺激食物。

治疗的过程可能会很漫长，也很困难，可能还时不时要面对措手不及的复发情况，但没有关系，坚持治疗、坚持护理，总会比什么都不做要好得多。

参考文献

[1]袁勇勇,郑捷,张婷,等.银屑病的皮肤护理治疗[J].实用皮肤病学杂志,2019,12(04):240-241,248.