肾病综合征的诊断主要是根据临床表现和病理类型来确诊，肾病综合征的主要表现就是大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。临床诊断主要是看它的大量蛋白尿和低蛋白血症，如果这个病人的24小时尿蛋白定量在3.5g以上，血白蛋白水平低于30g/L，病人就可以诊断为肾病综合征，如果病人再有水肿、高脂血症，对它的诊断可以进一步确实。
仅仅是临床诊断肾病综合征，对于治疗并没有太多的帮助，这个时候还要看病人的病理到底是什么，要求病人做肾穿刺活检，拿到病理以后看肾病综合征到底是微小病变、膜性肾病，还是FSGS，这样对它的病理可以做一个明确的诊断。所以对于肾病综合征的诊断，主要是根据它的大量蛋白尿和低蛋白血症进行诊断，如果想做到病理诊断，还必须做肾穿刺活检才行。
