判断根管治疗的失败无非从两个方面判断，一个从症状上面要进行判断，有些根管治疗结束了以后患者依然觉得疼痛不能减轻，甚至加重，这个时候就只能说经过了根尖的反应期，也就是一个星期以后，如果疼痛还不能缓解或者更进一步加重，就表明根管治疗是失败的，需要重新治疗。
另一个情况是根管治疗治完了以后，患者症状改善的比较明显，自己并没有很明显的自觉症状，但是这个时候并不能说明根管治疗就一定是成功的，需要拍片子来辅助判断，比如片子上显示根充是完善的，称之为是致密的，如果有些患者有根尖暗影，然后经过了1-3个月恢复以后暗影减轻或者缩小，就表明根管治疗是成功的。
根管治疗是否成功，除了看主观因素、主观感觉以外，还需要客观的诊断指标，就是X光片来辅助判断。
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