晚上感觉腰疼一般有以下几种原因：
第一、腰部腰椎的肿瘤，腰椎肿瘤时可以出现晚上睡觉时腰疼，这是肿瘤静息性的疼痛，是肿瘤患者疼痛的特点，这时可以伴有全身的症状，比如低热或者是消瘦，这时要早期检查腰椎的CT、核磁以及血的化验，来早期诊断和治疗。
第二、腰椎的骨质疏松，严重的骨质疏松可以导致睡觉时腰疼，特别是在腰椎有压缩性骨折时疼痛更加显著，这时要早期的行血的化验，以及拍摄腰椎的X线片、CT来早期诊断和治疗。
第三、严重的腰背肌筋膜炎以及腰肌劳损，也可以出现睡觉时腰痛，这时要早期的查体和检查，排除其他的疾病来诊断。
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