关于牙冠修复

根管治疗后的牙齿需要保护 修复，书上是这么教的，实践中大部分地方也是这么做的。另一方面这个是大部分牙科医院或诊所的的一个重要利润来源。

但是从专业的角度看一下这个问题吧。

牙齿根管治疗之过需要关注无非是强度和美观。

前牙根管后如果使用冠修复并不比直接充填强度更好，这一点应该是在学术界应该有共识了吧。

至于后牙，由于需要承受较大的咬合压力，所以对应该对合面进行保护也是一个共识。常规的方法无非是冠修复，但是牙冠本身的问题有多多，诸如对牙周的不利影响，本身有需要去除大量健康的牙齿。所以随粘接技术的发展，现在比较前沿的地方已经放弃了冠修复。使用高嵌体之类修复根管治疗后牙齿或咬合重建。 但是高嵌体的制做和粘接难度明显要大于牙冠。普及起来的难度应该不小。

在日内瓦大学学习时，牙科医院的Vailati教授告诉我她们这里已经不做牙冠了，通过粘接技术尽量不磨自己的好牙，希望我回国后也尽量少做牙冠了，因为这无疑是牙体修复发展的一个方向。目前在临床上逐步按照在日内瓦大学学习的方法来治疗牙齿，虽然费时更多，但是给患者带来的收益也是非常明显的。突然想起上一次那个意大利做美学修复医生的话：想想如果这个患者是你的女朋友或者女儿你会怎么给她做。但愿有一天牙冠也不再是国内牙科医生的首选。