左侧胸口痛最常见原因为冠心病心绞痛,冠心病心绞痛典型表现为心前区压榨样疼痛,如紧缩感、压迫感,有时会向颈部、双上肢及下颌部放射,时间短暂,3-5分钟不等,一般不会超过15分钟。经过休息或者含服硝酸甘油可以使症状缓解,有左侧胸口痛的症状建议到医院进行常规心电图检查。如果抓不住症状发作时的心电图,可以行运动平板试验,或者24小时动态心电监测。如果症状发作的时候,心电图有明显的ST-T改变,心绞痛诊断基本可以确立,建议进一步行冠状动脉造影检查。如果血管狭窄程度超过75%以上,可以行支架植入术,术后要常规口服冠心病二级预防药物,如阿司匹林、氯吡格雷或者替格瑞洛、美托洛尔、依那普利、辛伐他汀等。氯吡格雷或者替格瑞洛支架植入后至少要口服一年以上。
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