产后什么情况下需要做清宫

产后只有在明确有宫腔内残留物，并且一般是在产后分娩，当时就会对胎盘进行检查。当胎膜组织缺失＞1/3，或者有胎盘实质组织缺失的时候，才会进行清宫。如果产后有大量出血，同时B超提示有宫腔内异常物的时候，也会考虑清宫。

胎盘实际上是两部分组织，一部分是胎盘实质组织，像肉一样的东西。另一部分是孩子周围外面羊膜腔的胎膜，膜性的组织相对来说，是比较稀松的组织。所以当胎膜，确实＞1/3的时候，才考虑清宫。如果是少量胎盘残留，胎膜残留在产后，随着子宫会急剧的有收缩过程，包括哺乳期，会进一步收缩，有可能会将组织自然排出。

如果胎膜组织残留少，没有明显胎盘组织残留，出血不多的情况下可以给予等待机会，等待自然排除。如果没有残留组织比较多的情况，考虑分娩的当时清宫，或者在产后有出血量大的时候考虑清宫。