对于高血压的患者，在高血压初期不会有胸闷、气短等临床症状，但是严重的高血压一旦合并了脑血管疾病、心血管疾病和肾脏血管疾病时，就会有明显的上述临床表现。通常在高血压数年之后，出现了冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定性心绞痛等情况下，患者会出现冠状动脉的狭窄、缺血、痉挛等改变，会引起心肌细胞乏氧、供血不足，此时就会有明显的胸闷、气短、心前区不适、心悸等症状。
尤其在精神紧张压力较大、疲劳、运动过后上述情况尤为加重。另外，长期高血压还会导致肺动脉压增高，患者会有慢性肺功能不全，此时也会有气短的情况，这是因为血氧饱和度逐渐下降而导致的。
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