睾丸总是发凉分为生理性和病理性两种情况，具体如下：
一、生理性是因为睾丸是产生精子的器官，而精子适宜温度比正常体温要略低，所以睾丸处于阴囊当中，离开身体有一小段距离，比身体的温度略微低，所以总是发凉。当外界温度太低的时候，会有自身的调节功能，提睾肌收缩，使睾丸靠近身体，不至于温度太低。
二、病理性情况通常是由于肾虚所导致，通常阳虚的时候会出现畏寒、肢冷、会阴部发凉，有时会有坠胀、酸痛感。如果有性功能不佳的情况，可以使用温补肾阳的药物，比如金匮肾气丸、右归丸等等，当然最好在医生的指导下来用药。
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