小二阳指的是乙肝五项中的乙肝表面抗原与核心抗体阳性，与小三阳和大三阳一样都只是判断乙肝病毒的一种感染状态，并不能够判断身体的损害有多大，所以依然要检查肝功能、肝脏彩超以及甲胎蛋白等项目。如果这些项目都正常，是处在病毒携带状态，这时并不需要任何的治疗。如果有肝脏的炎症，谷丙转氨酶等项目出现增高，应当保肝、降酶治疗。如果炎症反复发作，应当口服核苷类似物来抗病毒，目前临床上常用的口服核苷类似物是恩替卡韦和替诺福韦。肝脏炎症反复发作有可能进展到肝硬化，如果发现的时候已经是肝硬化，要进行抗病毒治疗的同时抗肝纤维化治疗。如果肝硬化进展到失代偿期会出现各种各样的并发症，比如出现腹水，这时就要针对并发症进行治疗，腹水应当应用利尿的药物。如果出现肝癌，早期很可能应用介入治疗的方法，有可能得到根治。如果晚期有转移，很可能相关的治疗手段只能够延缓患者肝癌的进展。
