姨妈推后是什么原因

女性月经出现推迟，主要考虑以下几种情况：

1、妊娠：对于育龄期的女性有正常的性生活，应该首先考虑妊娠因素，对于月经周期规律的女性而言，一旦停经时间超过一周，应该行尿妊娠试验或抽血检测血清HCG水平，判断是否由妊娠原因导致。

2、内分泌因素：排除妊娠因素以后，月经推迟大多数和卵巢的内分泌功能有一定的相关性。由于卵巢的排卵异常，导致子宫内膜单纯受雌激素的作用，没有孕激素的对抗，所以出现月经推迟。此时可以通过内分泌监测孕酮的水平，或者通过B超检测子宫内膜的厚度，来判断是否需要应用药物进行催经治疗，可选择的药物有黄体酮、地屈孕酮等。

3、宫腔粘连：对于月经推后，如果患者既往有宫内操作病史，也考虑是否由于宫腔粘连引起的月经推迟，宫腔粘连导致子宫内膜有反应的内膜量减少，对于雌、孕激素的反应降低，也会引起月经推迟，可以通过宫腔镜检查来判断是否由于宫腔粘连导致的月经推迟。

4、生理性原因：对于围绝经期的女性表现为月经不调时，也有一部分患者会表现为月经推迟，这种情况和子宫内膜对于雌、孕激素的反应性降低，体内的雌激素水平下降，不足以引起子宫内膜增生，可以给予药物的实验性治疗，孕激素撤退后没有出血，考虑雌激素不足，给予补充一定量的雌激素，如果能够有撤退性出血，则考虑雌激素不足。