如果压缩性骨折四年了还疼，主要考虑以下几种原因：
第一、骨折的恢复不好：压缩性骨折还没有完全恢复，还是保持陈旧性压缩的状态，比如椎体还是有部分的压缩，影响身体的姿势。
第二、腰背肌痉挛：骨折之后长期保持一个姿势，导致腰背肌痉挛。这种情况可以去医院进行康复，给予按摩、理疗，或者用小针刀进行相应的治疗，缓解腰背肌痉挛，并改善坐卧的正常姿势，达到缓解症状的目的。
总之，可以去医院先做复查，根据具体情况做相应的治疗。
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