老鼠疮是淋巴结结核的俗称,是结核分枝杆菌侵入淋巴结引起的病变,是肺外结核病中最常见的类型,淋巴结结核发病原因有以下两种:
第一种,结核杆菌通过上呼吸道随食物在口腔及鼻咽部,尤其是扁桃体腺引起原发灶感染,然后沿淋巴管到达颈部浅深层的淋巴结各部位,多为单侧性的淋巴结受累。咽部原发病灶吸收后,受累淋巴结仍继续发展形成冷脓肿或溃疡。
第二种,原发结核感染后,血中的结核杆菌随血行进入内侧的颈淋巴结,引起颈淋巴结结核,还可以从腰、腹部淋巴感染,然后侵及深部淋巴结群继发感染。
淋巴结结核最常见的部位是颈部淋巴结,多发生在成年人,持续时间长,容易复发。大多数早期淋巴结结核经过及时、规律、合理的治疗后预后良好,但晚期就诊及多发淋巴结受累的患者预后较差,容易复发。
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