腰椎间盘突出症是腰椎间盘外层的致密结实的纤维环和其中内层的髓核,逐渐的退行性改变,也就是通俗说的老化,这时如果加上突然的向前弯腰,间盘前方受到挤压,髓核向后冲击纤维环,由于间盘退变,纤维环抗压保护髓核及缓冲能力下降,致使纤维环破裂,髓核经破口向后方突出。其内因主要是间盘的退变,外因主要是单次力量过大或者是反复多次的用力致使髓核反复冲击纤维环,导致纤维环损坏髓核向后方的椎管突出。这种病理改变,可以在CT和核磁共振检查中发现。如果突出的程度比较严重,刺激后面的脊髓神经或者神经根导致腰椎间盘突出症,在临床上常见表现为腰部疼痛,活动时加重,尤其是弯腰活动的时候比较厉害,腰部脊柱按压没有疼痛,但是叩击有疼痛,并且疼痛向下肢放射。也可以单纯的腿部放射性的疼痛和浅感觉过敏或是减退。也有下肢力量减弱,尤其是足趾背伸力量。也有患者出现大小便不畅,鞍区感觉麻木的症状。
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