心肌缺血并不是精确的概念，而是模糊的概念，因为多种原因都可以诱发心肌缺血，常见的是原发性冠脉本身的病变而引起的心肌缺血。如果冠脉本身有动脉粥样硬化，引起冠脉血管病变、狭窄，或者有冠脉血管内皮功能异常、炎症反应，或者冠脉血管本身痉挛，引起胸部不适，考虑是冠脉缺血，那么是原发性的心肌缺血，主要的治疗方案是考虑在心内科进行冠状动脉造影检查，评估患者是否存在PCI术的指征，或者患者是否存在外科搭桥术的指征，指导进一步治疗。
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