怀孕4个月出现肚子痛，最常见的原因是由于先兆流产引起。当肚子出现一阵一阵的发紧、发硬，多数是因为宫缩，在这时候应该尽快到医院就诊，完善相关检查，胎儿好的情况下应该给予积极的保胎治疗。另外，孕妇出现腹痛还可以见于盆腔的炎症，比如阑尾炎、肠炎等，都有可能引发腹痛。在这种情况下应该检查抽血看白细胞是否升高，如果有炎症存在的情况下，应该给予抗生素抗感染治疗。在怀孕期间孕妇一定注意多休息，避免发生感染。
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