甲亢心肌病能痊愈吗

对于甲亢性心肌病，如果诊断和治疗及时，一部分患者可以痊愈。临床上甲亢性心肌病的发生，主要是甲状腺素大量分泌，对心肌细胞有毒性作用，可使心脏扩大、心肌纤维化、间质水肿等。疾病主要表现是心脏增大、心脏收缩力下降，最终可出现心脏扩大型心衰表现，且易伴发快速心律失常，以房颤为主。所以甲亢患者发现心脏扩大、房颤或心脏收缩力下降，或出现心衰症状时，应考虑患有甲亢性心肌病。

治疗甲亢性心肌病的根本在于控制甲亢，早期可使用抗甲状腺药物进行治疗，将甲状腺功能控制相对正常后，后期可考虑进行放射性碘-131治疗。在治疗过程中，如果心室率较快，即使没有房颤，也要控制心室率，将心率减慢较重要，常用β受体阻断剂普萘洛尔，也可以应用阿替洛尔。如果血压偏高，可以用倍他乐克减慢心率，减少对心脏的影响。如果有房颤，要考虑控制心室率的情况，不要盲目转律，应在甲状腺功能恢复正常后，明确没有心房血栓的情况下，才考虑转律。如果出现心衰，要积极按照心衰对症处理原则进行治疗。