35岁的患者大牙全部烂了,要探查龋洞深度,测试牙髓活力,拍摄全口曲面断层片后分别治疗,具体分析如下:
一、如果磨牙形成广泛龋损,没有暴露牙髓时,可以去净腐质,制备洞型,使用银汞合金充填,为了增强固位可以制作嵌体修复。
二、如果牙髓暴露,产生牙髓炎或根尖周炎,可以磨开髓腔,摘除牙髓,根管预备、消毒、充填后制作桩冠修复,恢复解剖形态,行使咀嚼功能。
三、如果X片显示磨牙的髓室底穿孔,可以应用MTA修补破损处,完成根管治疗,制作牙冠修复。
四、如果磨牙形成残根、残冠反复感染或明显松动时,预后较差,可以拔除后进行种植修复。
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