若患者未出现任何扭伤或外伤但外脚踝突然出现疼痛，通常是由于痛风或其它原因导致的踝关节关节炎、滑膜炎。外脚踝除距腓前韧带及跟腓韧带外，还存在关节内的滑膜组织，在无任何外伤且不存在韧带损伤的情况下，主要为滑膜引发炎症所致的疼痛。痛风主要累及的关节可能为第一跖趾关节，即大拇趾后方，此处易出现类似疼痛。
但少数患者在跖趾关节未出现疼痛，而是出现踝关节疼痛尤其外侧疼痛，因为此处间隙较大且滑膜较多。当患者不存在外伤而出现踝关节外侧疼痛的情况下，患者可口服非甾体类消炎止痛药缓解情况。患者还可到医院抽血化验血尿酸，明确血尿酸有无增高。若血尿酸增高可确诊为痛风性踝关节炎，此时患者应控制饮食，减少嘌呤类食物的摄入，可口服非甾体类药物以缓解症状。
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