手心神经疼，首先要排除局部问题，比如手心局部，有指关节骨性关节炎、风湿关节炎，诱发了手心神经疼。其次要排除手指的腱鞘炎，腱鞘炎也可以引起手心的神经疼。因为腱鞘卡压了手部的神经血管，而引起手心的神经疼。
然后要排除腕管综合征，腕管卡压了通往手心的神经血管和肌腱，而造成了手心神经血管和肌腱损伤，引发了手心的神经疼。如果没有局部病因，还要排除全身影响因素，比如风湿、代谢，包括有糖尿病，并发了周围神经炎，或者痛风，引起手指关节的痛风急性发作，也会引起手心神经疼。
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