保妥适除皱针副作用是在注射早期出现面容不自然，保妥适除皱针主要治疗抬头纹、皱眉纹、鱼尾纹，这些皱纹消退后，早期面容在进行剧烈表情时，会有某些部位并不能充分地活动，使面容状态较假，即肌肉失去动态平衡，而导致面部失衡。平时并不发挥作用的肌肉，在大咧嘴和做相应的动作时，这些肌肉就会出现不协调，是由于除皱保妥适针注射后肌肉不会用力，无法产生收缩，其他肌肉会在代偿下出现收缩反应，导致面部显得不自然。
因此建议在注射保妥适针大概1个月内，尽量控制面部表情，不要大笑、大咧嘴，做剧烈的面部表情，则保妥适除皱针的副作用就不会那么明显。其他不良反应基本是由于医生注射技巧导致，包括注射后视物不清、重影，是因为它引起眼球内部肌肉麻痹，症状需要几个月后才能逐渐恢复。
