患者攥拳头没有劲，主要见于急性脑血管病、颈椎间盘突出症、运动神经元病，具体如下：
1、急性脑血管病：患者是一个急性起病的握拳无力，伴有肢体麻木或者有同侧的下肢无力，考虑存在急性脑血管病，需要进行头颅CT、磁共振检查，了解有没有急性的脑梗死、脑出血。
2、颈椎间盘突出症：患者出现攥拳头没劲，伴有上肢麻木，有颈部活动受限，还要去做颈椎磁共振检查，了解有没有颈椎间盘突出症。
3、运动神经元病：患者出现攥拳头没劲，同时伴有手部肌肉萎缩，病程比较久，需要进行肌电图，头颅、颈椎磁共振检查，腰椎穿刺检查，明确有没有运动神经元病。
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