痔疮发黑发紫应该是四期，发黑和发紫的原因是由于痔核在肛门外出现嵌顿导致血供不足，从而引起痔核出现发黑和发紫，也就是出现坏死。一般痔疮根据痔核的大小以及有没有突出，可以分成四期：一期是排便后肛门有出血没有肿块；二期是排便肛门有出血有肿块，但是可以自行还纳到肛门内部；三期是排便有出血有肿块，需要用手才能将肿块还纳到肛门内部；四期是肛门有出血有肿块突出，不能自行还纳或者还纳之后又再次突出，如果是痔疮出现嵌顿也是属于四期，四期的痔疮，建议行手术切除。
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