晚上老是感觉胸口堵，最常见的疾病是心血管疾病。对于冠心病、不稳定型心绞痛，往往指的是夜间情况下或者静息状态下出现胸前区闷胀不适的症状，需要在医院进行系统的诊疗，包括心肌酶、心电图，必要时冠状动脉造影检查，明确有无冠状动脉狭窄、闭塞的情况，甚至冠状动脉痉挛等可能性，必要时给予相关的治疗。
另外，对于夜间平卧位，因为回心血量的增加，会造成心脏负担加重、心力衰竭情况发生的可能，往往会出现平卧位休息不舒服的状况，可以表现为胸前区的闷堵不适，需要给予系统的抗心衰治疗，包括病因的治疗以及症状的治疗。症状上可以给予利尿、扩管，必要时强心的治疗。另外，在夜间也要注意少量饮水，避免加重夜间平卧位心脏的负担。
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