不自觉摇头的常见病因如下：
1、运动障碍疾病：如特发性震颤、帕金森氏病、帕金森综合征；
2、癫痫：可观察是否有不自主的阵发性颈部抽动；
3、电解质异常：如低钙，会导致神经兴奋性的增高，出现类似的相关症状；
4、抽动秽语综合征：若儿童发病时伴有摇头、挤眉弄眼、说脏话等症状，要考虑抽动秽语综合征；
5、其他疾病：其他系统性疾病，如甲亢等，以及肌张力障碍患者，也可能出现不自主摇头综合征。
应该根据具体的情况，具体分析，不同年龄的发病特点及合并症，对于患者不自主摇头有一定鉴别指导意义。另外要到医院进行相关检查，如神经系统查体、血液学、影像学检查，鉴别诊断。
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