支气管过敏性咳嗽在晚上和早晨最严重,因为在夜间和凌晨时迷走神经兴奋会导致支气管收缩,容易出现过敏性、剧烈性咳嗽。咳嗽还需要给予胸部影像学检查,以排除其他肺部疾病,包括肺结核、肺肿瘤引起的咳嗽。以上两种咳嗽在夜间和凌晨也有加剧的可能,但是多伴有潮热、盗汗、痰中带血、身体进行性消瘦等症状。支气管过敏性咳嗽主要以咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘为主,这类咳嗽尽早给予激素、抗炎、抗过敏治疗可以很快缓解。如果按照抗感染治疗,效果并不理想。所以,出现夜间和凌晨的剧烈咳嗽需要尽早完善影像学检查。如果影像学检查正常,考虑过敏性咳嗽的可能性更大,尽早给予抗炎、抗过敏治疗可以使临床症状尽快得到缓解。
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