肝功能检查时主要观察的指标,包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶、胆碱酯酶、碱性磷酸酶、直接胆红素、间接胆红素、白蛋白、球蛋白等。谷丙转氨酶是反映肝细胞损伤的最敏感的指标,主要存在于肝细胞内,在肝细胞内的含量是血液当中的100倍,肝细胞内的浓度比血液当中的浓度高1000-3000倍,所以只要有1%的肝细胞受到损伤时,谷丙转氨酶就会升高一倍。
谷草转氨酶首先主要存在心肌细胞当中,其次是肝细胞当中,肝细胞受到损伤时谷草转氨酶也会升高。肝脏功能正常时,可以将间接胆红素转变为直接胆红素排出体外,当直接胆红素或间接胆红素升高时,说明肝脏的功能下降。肝脏功能正常时,每天可以合成12g-20g的白蛋白,当白蛋白下降时,可能提示肝脏的功能下降,合成能力下降。
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