超声影像学检查，正常肾实质的厚度为1.5-2.5cm，而正常肾脏大小长10-12cm，宽5-7cm，厚2-3cm。慢性肾脏病发生后由于肾小球的硬化、间质的纤维化、肾小管萎缩等，导致肾脏大小明显缩小，而有功能的肾单位90%以上位于肾的实质。
当发生肾功能不全后使得肾皮质逐渐变薄，临床上就会出现血肌酐和尿素氮的上升，内生肌酐清除率下降。通过B超检查对于不明原因的肾功能不全患者，通过肾皮质的厚度可以判定肾功能不全是急性，还是慢性，以指导临床的用药和判断治疗效果和预后。
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