替格瑞洛与波立维都是临床上最常用的抗血小板药物,常用于冠状动脉粥样硬化性心血管疾病的防治,在应用过程中二者之间也有明显的区别。区别如下:
第一、考虑到出血风险等原因,75岁以上急性冠脉综合征的患者建议选用波立维,尽量不选用替格瑞洛。
第二、起效时间不一样,替格瑞洛起效迅速,为0.5-4个小时,氢氯吡格雷起效较慢,对于急性心肌梗塞等急性情况,没有禁忌时优先用替格瑞洛。
第三、跟血小板ADP受体的结合方式不一样,替格瑞洛是可逆性结合,而氢氯比格雷是不可逆性的结合,一旦出现出血的并发症使用氢氯吡格雷必要时需要输注血小板,而替格瑞洛可能不用。
第四、不良反应不一样,使用替格瑞洛可能会出现胸闷,而氢氯吡格雷没有胸闷症状。
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