痔疮脱出塞不回去是否需要手术，需要结合痔疮的种类。比如内痔脱出，便后无法塞进肛内，内痔一般为Ⅲ期以上甚至Ⅳ期，治疗效果最佳的就是手术治疗。外痔生长于肛缘，所以它的常态位于肛门周围的外面，即使用手将其塞进肛内，短期内也会再次脱出，外痔表面覆盖的是皮肤。而外痔的治疗并不一定要手术治疗，以用药保守治疗为主，但是通过用药保守治疗无法控制外痔症状时，还需要考虑行手术治疗。如果是混合痔脱出无法塞进肛内，大多都需要行手术治疗。所以患者应该去医院就诊，明确痔疮的类型再采取相应的治疗。
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