倒数第二颗牙齿，如果已经严重龋坏，或者是根尖有严重的病变，要到医院进行检查，拍摄X线片，如果确定没有保留价值，可以拔除。但是拔除以后一定要进行义齿修复，因为如果不进行义齿修复，两侧的邻牙会向缺隙侧倾斜，对颌的牙齿会向对侧伸长，时间长了缺隙会变小，这些牙齿都会发生位置的改变，引起咬合关系紊乱。不但影响咬合功能，由于咬合紊乱，还会引起颞颌关节疾病。所以如果不能保留，必须拔除，在拔除后三个月要进行义齿的修复。
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