最里面的大牙坏了拔了好不好，具体情况如下：
1、拔了好：如果最里面的磨牙为智齿，牙冠发生大面积龋损，无法修补，可以拔除，不用修复，不会影响咀嚼功能。
2、不拔好：如果第一或第二恒磨牙发生龋损，应尽量保留牙齿，延长牙齿的使用寿命，避免过早缺失。第一或第二磨牙的牙冠缺损面积超过1/2时，可以在牙本质层内粘接固位钉，使用复合树脂等充填。如果补牙材料不易固位，可以进行牙体预备，制作嵌体或全冠修复。如果牙髓发生细菌感染，形成牙髓炎或根尖周炎，可以摘除牙髓，完成根管治疗后制作桩冠修复，增强牙齿的抗力性。
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