头皮上有很大的头皮屑，有两种可能性，一种为脂溢性皮炎，一种为头皮银屑病。脂溢性皮炎主要表现为油腻性的皮屑，同时伴有红斑，有时还伴有腥臭味，可能与糠秕马拉色菌感染有关，疲劳、情绪紧张都会导致脂溢性皮炎。脂溢性皮炎可以局部给予复方咪康唑乳膏外用，同时配合二硫化硒洗剂，口服复合维生素B族，避免进食辛辣刺激性食物、油腻食物以及甜食。头皮银屑病主要表现为银白色的鳞屑，强行剥离鳞屑后可以看见出血点。由于鳞屑较厚，头皮常常出现束状发和毛笔状发，可以局部给予适今可外用。
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