在怀孕4个月的时候，出现右侧下腹部牵引性的疼痛，这种情况考虑是有盆腔炎或者是阑尾炎的可能性，如果有附件炎也会出现牵引性的疼痛。出现这种情况最好是做一下B超的检查，做B超确定有炎症感染以后及时采取对症治疗的方式，如果不严重的时候，可以采取保守治疗，通过药物控制病情的发展，可以服用一些对胎儿没有影响的药物，头孢或者阿莫西林，也可以吃一些中成药物制剂，盐酸黄连素或者金银花颗粒这一类的药物。如果病情比较严重的时候，需要采取手术治疗，比如阑尾炎有穿孔的可能性，可以做微创，但是在严格观测孕妇和胎儿的情况下才能够选择手术。
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