急性肝衰又称为急性肝坏死，指肝脏实质细胞广泛破坏、坏死而引起的一系列肝衰竭相关症状，包括严重黄疸、凝血功能障碍、肝性脑病等。引起急性肝衰竭的病因包括病毒感染、急性药物性肝损伤或某些化学毒素，亦或是慢性肝病基础上出现的急性肝衰竭。
急性肝衰竭患者病情进展较迅速，可快速出现黄疸、凝血功能障碍、肝性脑病，直至肝衰竭、肝昏迷，部分患者合并有明显腹胀、腹水。急性肝衰竭总体预后较差，因为肝细胞出现大量破坏、坏死，此时转氨酶水平不一定高，但胆红素水平明显升高，临床称为酶胆分离。急性肝衰竭药物治疗效果并不理想，需人工肝替代治疗或紧急进行肝脏移植，才可能挽救患者生命。
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