转肽酶高常见的原因有以下方面:第一、急性病毒性肝炎时,坏死区邻近的肝细胞酰酶合成亢进,是使谷氨酰转肽酶高的原因之一。第二、慢性活动性肝炎时,谷氨酰转肽酶常常高于正常值的1-2倍,如长期升高,可能有肝坏死的倾向。第三、肝硬化时,血清谷氨酰转肽酶的改变取决于肝内病变有无活动及其病因。第四、原发性或转移性肝癌的病人中,谷氨酰转肽酶多数呈中度或高度增高,可大于正常的几倍甚至几十倍。而其他系统肿瘤多属于正常,但单测定谷氨酰转肽酶高,对肝癌并没有诊断价值。但若同时测定甲胎蛋白、碱性磷酸酶,则诊断价值比较高。第五、肝内和肝外胆管阻塞时,谷氨酰转肽酶排泄受阻,随胆汁反流入血,是使转氨酶高的原因之一。第六、脂肪肝病人谷氨酰转肽酶也常升高,但一般营养性脂肪肝时,血清谷氨酰转肽酶活性多数不超过正常值的2倍。第七、酒精性肝炎和酒精性肝硬化患者,谷氨酰转肽酶几乎都上升,成为酒精性肝病的重要特征。
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