两脚发麻一般不太考虑脑血管疾病导致的,脑血管疾病引起的发麻多是偏身的,或者是单侧的肢体发麻。两脚发麻首先可以考虑是周围神经病变,特别是有糖尿病的病人,由于血糖增高导致周围神经出现脱髓鞘的改变,病人可以出现双脚的发麻,严重的时候可以出现四肢麻木。对于糖尿病引起的周围神经病变,治疗上主要是以积极的控制血糖,配合着营养神经的药物,比如甲钴胺、维生素B12等。其次两脚发麻也可以见于腰椎的疾病,临床上以腰间盘突出或者是腰椎管狭窄多见,腰间盘突出是由于突出的椎间盘压迫了坐骨神经,病人可以出现双脚的麻木,一般以足背部的麻木为主。治疗上可以给予病人针灸、按摩以及对症治疗,必要的时候可以考虑手术治疗。对于腰椎管狭窄引起的两脚发麻,一般还可以伴有间歇性跛行的症状,必要的时候也可以给予手术治疗。
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