正常人的尿液中存在一定量的蛋白质,它的含量是小于150mg/24h,在尿液常规检查中是没有尿蛋白的,也就是说尿蛋白是阴性。如果查体发现一个人尿蛋(+-),说明可能出现了问题,最常见的就是尿液浓缩,喝水过少使尿液产生过少,尿液被浓缩,这时候尿液中正常的蛋白质也被浓缩,当恢复正常饮水以后,尿液浓度就会恢复正常,尿蛋白质(+-)就会变为阴性。剧烈活动、劳累或者女性的特殊时期,可以出现尿常规蛋白质的(+-),当渡过这一个时期后尿蛋白质(+-)就会变为阴性。
某些疾病造成的体温升高,特别是炎症性疾病造成体温>38.5℃以上的时候,尿常规中可以出现蛋白质的(+-),当体温降为正常以后(+-)就会变为阴性。排除了以上情况,那就是肾脏出现了问题。需要做尿白蛋白肌酐比值,来判断到底是肾脏哪一部位出现问题,是肾小球出现问题,还是由于肾小管而出现问题,同时需要鉴别是由肾脏本身病变造成的尿中蛋白增加,还是由于机体其他系统异常造成的肾脏继发性损害。
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