正常的血清的肌酐是蛋白质代谢的产物,来源于外源性蛋白质的代谢,以及机体自身含有的蛋白质的代谢。通过肾脏排出体外,当然有一小部分通过肠道排出体外,通过肾脏排出的肌酐占主要部分。通过肾脏排出的肌酐也就是尿肌酐浓度是8840-17680μmol/L,换算成毫摩尔每升也就是说是8.84-17.68mmol/L的肌酐。
像题目所说的尿肌酐是4.4mmol/L,已经低于正常值的下限,说明尿中的肌酐是不正常的。但是需要排除特殊的情况,因为血中的肌酐是蛋白质代谢的产物,如果血中的肌酐代谢减少,通过尿液中排出的肌酐相应的减少。见于减肥的人,摄入外源性蛋白质过少的人,或者体型比较瘦弱的人,最多见于年轻的女性,由于摄入的食物中含有蛋白质食物比较少,而且机体比较瘦弱,通过尿中排出的肌酐相应的减少,有可能是正常的。排除了这种情况就是肾脏排出肌酐出现了问题,从而表现为肾脏功能不全。
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