五岁宝宝蛀牙应该是乳牙蛀牙，恒牙还没有萌出。对于五岁的宝宝蛀牙，也要进行积极治疗干预，首先要做好安抚工作，如果蛀牙比较浅，可以进行直接的保守性补牙处理，就是蛀牙仅仅是在牙齿釉质层、牙本质层，没有波及到牙髓，可以进行直接保守补牙，去除龋坏组织，再备成特殊洞型，进行保护牙髓的处理，再进行补牙。如果波及到牙髓而产生疼痛，或者是根尖有炎症等等，就需要做根管治疗处理。
对于五岁宝宝来讲，无论是保守性补牙，还是做根管治疗补牙，配合都比较棘手、困难，所以一定要做好安抚工作，可以进行局部麻醉下来补牙。如果实在不配合的情况下，可以考虑在全身麻醉下进行补牙处理。总之，对于乳牙的龋坏也应该积极治疗，因为乳牙龋坏发展严重，同样会造成疼痛、肿胀，甚至影响恒牙的生长发育。
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