背部酸痛和胸闷气短要注意首先要排除冠心病，因为冠心病是一种常见的疾病，要关注患者的症状持续时间，每次症状持续大约3-5分钟，然后休息或者含服硝酸甘油可以缓解，要考虑心绞痛，但是这种疼痛往往它的疼痛部位不局限于心前区，也可能是放散到其它的部位，比如背部、肩部还有的患者表现为牙痛和上腹部疼痛，所以首先要做心电图进行鉴别。其次疼痛的程度，如果是疼痛剧烈，伴有大汗、呼吸困难，要除外急性心肌梗死，也要做心电图进行鉴别，同时也可以抽血查心肌酶谱鉴别，再就是要注意有没有呼吸系统疾病，比如胸膜炎、气胸，它也可以表现为与呼吸相关的胸痛和呼吸困难，需要做胸片或者肺CT进行鉴别。再有可以引起疼痛的，还包括像带状疱疹，但是它的皮肤会出现水疱，可以观察一下，一般沿着一侧的肋间隙肋间神经走行。
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