甲状腺功能减退同时发现甲状腺自身抗体高，临床诊断桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎里面最常见的一种，免疫系统在保护甲状腺的时候犯了错误，误伤了甲状腺，把甲状腺的球蛋白或者是微粒体认为是敌人，产生了自身抗体。自身的抗体并不会直接破坏甲状腺，而仅仅反映出现了自身免疫反应，临床根据甲状腺的自身抗体判断是否是桥本甲状腺炎。
当然，还会借助像甲状腺的超声，有可能会表现弥漫病变，黄金的指标是甲状腺组织的活检。但是，如果做活检最主要的目的是为了治疗，而桥本抗体高不需要特别的药物治疗，不用各种所谓的硒制剂降低抗体，降低抗体对病情也没有任何意义，甲减抗体高仅仅需要使用左甲状腺素钠替代治疗。
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