一、BV的治疗
1、治疗指征:有症状的患者、妇科和产科手术前患者、无症状孕妇。
2、具体方案:
(1)首选方案:甲硝唑400 mg,口服,每日2次,共7 d;或甲硝唑阴道栓(片)200 mg,每日1次,共5―7 d;或2%氯洁霉素膏5 g。阴道上药,每晚1次,共7 d。
(2)替换方案:氯洁霉素300 mg,口服,每日2次,共7 d。
(3)可选用恢复阴道正常菌群的制剂。
二、妊娠期和哺乳期BV的治疗
(一)治疗方案
1、妊娠期:
(1)首选方案:甲硝唑400 mg,口服,每日2次,共7 d。
(2)替换方案:氯浩霉素300 mg,口服,每日2次,共7 d。
妊娠期应用甲硝唑需执行知情选择原则。
2、哺乳期:选择局部用药,尽量避免全身用药。
(二)妊娠期BV筛查
无需常规对孕妇进行BV筛查。
三、性伴侣的治疗
无须常规治疗性伴侣。
四、随访
治疗后若症状消失,无需随访。对妊娠合并BV需要随访治疗效果。
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