吞咽时胸痛临床上常见的有下列疾病:第一、反流性食管炎,这种主要是由于胃酸、胃消化酶、胃内容物从胃里面反流,经过食道的时候对食道黏膜产生损害,可以导致食道黏膜充血、水肿甚至溃疡等相关改变,当患者再次吞咽食物的时候会出现胸痛的表现。对这种情况临床上通过做电子胃镜检查,能够明显的发现食道黏膜的病变特点。第二、食道占位性病变比如食道癌,这种情况表现为进行性的吞咽困难,食道癌症侵犯周围的软组织的时候患者会出现吞咽的疼痛感,这种疾病临床上早期不容易发现。对于上述疾病建议患者完善食道CT以及电子胃镜等检查,基本上能够发现。