吃降压药后高压下来了低压不降怎么办

降压药后高压下来了，低压不降，首先要分析所选择的降压药的种类是否恰当，以及降压药的剂量是否合适，从而给予进行调整。低压也就是舒张压，一般情况下舒张压增高主要与心率快或外周血管阻力增高关系密切。

如果患者此时有心率快则考虑加用β受体阻滞剂，其通过降低心率来达到降低舒张压的目的。而降低外周血管阻力的药物，主要有钙通道阻滞剂、ACEI类、ARB类降压药。钙通道阻滞剂这类降压药主要指的是二氢吡啶类钙通道阻滞剂，如波依定等，其往往会导致心率的增快，故对于舒张压的降低作用不明显。而ACEI类降压药如卡托普利，ARB类降压药如缬沙坦，此两类降压药通过降低外周血管阻力而又不影响心率，所以ACEI类或ARB类降压药对于舒张压的降低作用较好，目前上述血压情况可以增加或把降压药改变为此两类降压药中的一种。还有一部分患者在临床上应用利尿剂类降压药，其舒张压有很好的降压作用，如双氢克尿噻、螺内酯等。除调整药物以外，也要注意身体运动、减轻体重、低盐等，其对于降低舒张压也有一定的帮助。