烂桃样血痰是肺并殖吸虫病的常见临床表现。肺并殖吸虫病又称肺吸虫病,是由并殖吸虫引起的急性或慢性的地方性寄生虫病,虫体主要寄生于肺部,以咳嗽、烂桃样色痰为主要表现,也可寄生于多种组织器官,如脑、脊髓、胃肠道、腹腔和皮下组织等,产生相应症状。其临床表现亦多样化。潜伏期数天至20年,大多在1年内。如何检查烂桃样血痰呢?
起病多缓慢,有轻度发热、盗汗、疲乏、食欲不振、咳嗽、胸痛及咳棕红色果酱样痰。腹痛、腹泻、恶心、呕吐、排棕褐色粘稠脓血便。荨麻疹等过敏性症状。急性肺吸虫病起病较急骤,有高热、毒血症。腰痛、下肢行动困难,甚至截瘫,大小便困难、失禁。胸腔积液体征,可并发胸膜增厚或脓胸。腹部可触及囊性肿块,肠系膜淋巴结、肝、脾、睾丸等肿大以及腹腔积液。脑膜刺激征、偏盲、感觉异常或缺失、视神经乳头水肿。少数患者有癫痫、抽搐、偏瘫、运动障碍等表现。
有在本病流行区进食不熟的石蟹或蜊蛄史。长期咳嗽、咯血、咯棕褐色果酱样痰,部分有低热、盗汗,肺部体征少,合并胸水时有相应体征,四川肺吸虫病尚可见腹部、胸背部等处的游走性皮下结节或包块。血嗜酸性粒细胞明显增多,痰直接涂片或24小时浓缩法找到肺吸虫卵者可确诊。(四川肺吸虫病痰中可找不到虫卵)。X线检查:肺部有边缘模糊的圆形或椭圆形浸润阴影,单房、多房性囊状阴影,肺部阴影时隐时现,变化不定,病变以中、下肺野多见,常伴有少量胸腔积液。肺吸虫成虫抗原皮内试验,后尾蚴膜试验及(或)肺吸虫补体结合试验阳性。皮下结节或肿块作活体组织检查,发现嗜酸性肉芽肿,内有虫卵或肺吸虫幼虫者可确诊。