女人慢性肾炎可以要孩子,妊娠可以加重肾脏负担,加重肾炎,所以妊娠前一定要综合评估肾炎目前情况。若肾功能稳定,蛋白尿持续缓解或蛋白尿稳定,需停用保护肾功能、减少蛋白尿的降压药,血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素而儿受体阻滞剂,因为可以导致胎儿畸形。怀孕后要定期随访、肾功能、蛋白尿,若蛋白尿加重,以及肾功能下降,可能需要终止妊娠,甚至导致流产。
慢性肾炎呈慢性进行性进展疾病,直至肾衰竭的终末期尿毒症。一旦出现了尿毒症的症状,恶心、呕吐、食欲减退,甚至消化道出血,胸闷、气促、呼吸困难等心衰的表现,精神错乱、幻觉、昏迷等尿毒症脑病的表现,重度贫血、严重的代谢性酸中毒,就要进行肾脏替代治疗,如血液透析或腹膜透析治疗,并且继续治疗尿毒症的各种并发症,纠正贫血,纠正低钙、高磷、甲状旁腺功能亢进。
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