梅毒患者的舌头上比较常见的是二期梅毒引起的黏膜病变，也称为黏膜斑，主要是舌头，包括舌背部位出现红色的浸润性斑片，可以出现糜烂，还可以表面有灰白色的膜状物，这是二期梅毒比较常见的症状。
另外少数人在一期梅毒阶段，如果出现口腔接触梅毒螺旋体，导致口腔部位梅毒侵入，也可以形成在口腔舌头上面的硬下疳，具体表现为局部刚开始出现是红斑、丘疹，很快形成糜烂、溃疡，边界比较清晰，呈圆形的浅溃疡，不痛不痒，这里面有大量的梅毒螺旋体，传染性很强，一般在积极的驱梅治疗后皮损会很快消退。
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