睡觉时不脱鞋足跟部疼痛是因为局部压迫导致，此类病人通常患有足跟部病变，常见疾病有以下几种：
第一、跟腱末端病，有跟腱过度负荷或外伤史，平时在跑跳时即感到足跟部疼痛，检查发现跟腱止点处肿胀、局限性压痛，有时可以伴有捻发音，对跟腱进行被动伸展疼痛加重，踝关节背伸抗阻试验阳性，跟腱紧张压痛试验阳性，跟腱核磁共振可显示跟腱末端变性、坏死，通常需要关节镜微创手术治疗。
第二、跟后结节滑囊炎，跟骨后上隆突即跟后结节，增大的畸形摩擦、压迫可以引起跟部疼痛，长期发作可以导致局部骨质增生，需要通过关节镜手术切除。
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