进入更年期以后，引起性生活疼痛的常见原因有阴道炎、盆腔炎、阴道干涩等，进入更年期以后，由于女性抵抗力逐渐低下容易感染阴道炎。当女性患有阴道炎时，炎症反复刺激阴道皱襞，进行性生活时会感觉到疼痛。更年期的女性如果患有盆腔炎，严重反复刺激盆腔组织，使盆腔处于充血、水肿的状态，进行性生活时刺激局部炎性组织则容易引起疼痛。
进入更年期以后，由于体内雌激素分泌逐渐减少，阴道开始出现萎缩，阴道皱襞消失，阴道分泌物减少，从而使阴道变得干涩，进行性生活时容易出现性交痛。进入更年期以后，性生活出现疼痛时，可以性生活前使用雌激素软膏润滑阴道，对缓解性交痛有很大的帮助。
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